期刊简介
《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》读者对象为多学科(内分泌、妇科、骨科、老年医学、放射科及营养学等)从事代谢性骨病的临床医师及研究人员。本刊宗旨是：贯彻理论与实践，普及与提高相结合的方针，力求及时、准确地反映我国多学科在骨质疏松和骨矿盐疾病的基础、临床、预防的研究进展、诊疗水平及新技术、新成果，同时介绍国内、外最新进展，促进学术交流，提高我国在该领域研究水平。
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- 杂志名称：中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医学科学院 中国医学科学院北京协和医院
- 国际刊号：1674-2591
- 国内刊号：11-5685/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
老年骨折患者25-羟基维生素D和甲状旁腺素与骨质疏松程度的相关性
陈浩；冯飞；朱富强；唐海
关键词：25-羟基维生素D, 甲状旁腺激素, 骨密度, 骨质疏松症, 骨折
摘要：目的 了解老年骨折患者25-羟基维生素D[25OHD]和甲状旁腺激素的状况,分析其与骨质疏松程度的关系,为防治骨质疏松性骨折提供依据.方法 2011年8月至2012年6月在北京友谊医院治疗的老年骨折患者146例(男性36例,女性110例)纳入本研究,患者年龄60～ 90岁,平均年龄(72.4±9.2)岁.采用酶联免疫分析法测定血清25OHD和PTH水平,根据血清25OHD水平将患者分为维生素D严重缺乏组(＜ 10 ng/mL)、缺乏组(≥10 ＜20 ng/mL)、不足组(≥20＜ 30 ng/mL)和充足组(≥30 ng/mL)；根据PTH水平将患者分为不足组(＜8.3 pg/mL)、正常组(≥8.3≤68 pg/mL)、增高组(＞68 pg/mL).同时应用双能X线骨密度仪测定腰1-4及股骨近端(全髋、股骨颈)的骨密度.腰1-4、全髋、股骨颈任意一个部位骨密度T值＞-1为正常组,骨密度T值为-1--2.5为骨量减少组,≤-2.5为骨质疏松组.对男女患者间的年龄、体重指数、25OHD、PTH及以及骨密度的差异进行描述性统计分析和独立样本t检验.对不同组间25OHD、PTH水平及骨密度差异进行单因素方差分析；对25OHD及PTH与腰1-4、全髋、股骨颈骨密度进行相关性分析.结果 146名老年骨折患者中维生素D严重缺乏者41例(28.1％),缺乏者83例(56.8％),不足者18例(12.3％),充足者仪4例(2.7％).PTH水平增高组44例(30.1％),正常组102例(69.9％),不足组0例(0％)；骨密度正常组16例(11.0％),骨量减少组48例(32.8％),骨质疏松组82例(56.2％).女性患者维生素D严重缺乏组股骨颈的骨密度显著低于维生素D缺乏组(P＜0.05).不同骨密度组间的25OHD差异无统计学意义(P ＞0.05)；PTH差异有统计学意义(P＜0.05).血清25OHD与PTH无明显相关性.老年骨折患者25OHD与腰1-4骨密度呈正相关,相关系数为0.394 (P ＜0.05).女性患者25OHD与腰1-4和股骨颈呈正相关,相关系数分别为0.392 (P ＜0.05)和0.432 (P ＜0.05).男性患者25OHD和PTH与腰1-4、全髋和股骨颈骨密度均无明显的相关性.结论 老年骨折人群中存在严重维生素D缺乏状况,女性患者尤为严重；同时存在PTH增高现象.25OHD与骨密度间存在相关性.
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